做试管为什么会保胎失败？想要保胎成功，这3个治疗盲区需清楚！

在辅助生殖领域，试管婴儿技术为无数渴望拥有孩子的家庭带来了希望。然而，不少历经艰辛完成试管移植的准妈妈们，却遭遇了保胎失败的困境。究竟是什么原因导致试管保胎失败呢？想要成功保胎，又有哪些治疗盲区需要我们清楚了解呢？接下来，就让我们一同深入探讨。

第一：过度的免疫用药和治疗

前些年，有些生殖中心对生殖免疫治疗比较反感，认为这是“歪理邪说”，甚至到现在，也还有生殖医生反对免疫用药。

不过，也有一部分生殖中心，不仅接纳了免疫治疗的思路，甚至出现过度使用的情况。

对于很多接受移植的患者，无论检测结果是否显示免疫异常，甚至很多患者可能都没做过相关检查，医生就常规性地使用免疫药物，比如羟氯喹等，仿佛秉持着“有病治病，没病预防”的理念。

但实际上，过犹不及。这些免疫药物大多通过特定机制抑制免疫细胞的分化，从而降低免疫功能。对于一些因免疫过度攻击而出现问题的患者，这类药物或许会有效果。

然而，对于本身免疫功能正常，或者自身免疫清除能力相对较弱的患者来说，不仅起不到积极作用，反而可能引发问题。

在胚胎着床、侵入子宫内膜（我们可以将这个过程理解为胚胎扎根）时，身体需要保持一定程度的免疫清除和炎症功能，这样才有利于胚胎绒毛的产生以及子宫内膜蜕膜的形成。

如果免疫功能被过度抑制，反而会导致胚胎绒毛生长不良、HCG增长缓慢，增加生化妊娠和胎停的风险。

所以，虽然免疫药物在很多时候确实有效，但只有在患者存在对症的免疫问题时才能发挥作用。过度使用，不仅无效，还会对患者造成伤害。

第二：只改善免疫结果，不改善导致免疫异常的原因

目前的生殖免疫治疗用药较多，很多患者往往一吃就是一大把。看起来似乎进行了大量的治疗，但仔细分析就会发现，这些药物都是针对免疫的结果进行干预，几乎不会针对身体产生免疫异常的根源进行干预。

例如，当发现患者NK水平升高、CD8免疫杀伤细胞水平过高，或者肿瘤坏死因子等免疫因子水平升高时，医生往往会直接使用甲泼尼龙、环孢素等药物，试图抑制免疫细胞的分化或免疫因子的生成，却没有深入探究这些指标升高的原因，也没有从病因层面展开治疗。

这是因为，一方面，导致免疫异常的原因比较多，并不容易找到；另一方面，即使找到了问题所在，改善起来也并非一朝一夕之事。而且，发现免疫异常的患者，往往已经处于孕期，或者即将进行移植，在这种情况下，通过药物快速调节免疫状态确实能带来最大收益。

不过，这种治疗方式虽然短期内可能有一定效果，但如果不解决根源性问题，很可能会出现药物使用剂量越来越大，而治疗效果却越来越差的情况。

这就好像，我们发现起火了，需要灭火，但是，我们一边灭火，另一边却有“坏人”不断点火，如果不消除这些持续产生的“火源”，最终很难获得好的结果。

橄榄树生命在生殖免疫治疗方面，尤其注重改善异常免疫形成的原因和源头，通常会在患者怀孕前就针对这些方面进行干预治疗。

如此一来，可以大幅降低怀孕后出现免疫异常的概率；即便出现免疫异常，用药量往往也更小，效果更好。

第三：过度关注免疫，缺乏对其他妊娠风险的干预和治疗

最后一个明显的问题是，很多时候一旦出现妊娠问题，人们就会认为是免疫问题。

其实，生殖免疫只是导致妊娠中止的常见因素之一，还有宫腔环境、内分泌及代谢问题、血供和营养等多方面因素，都可能是不良妊娠的诱因。

如果只关注免疫方面，而对身体其他实际存在的问题不加以改善，那就可能多次尝试却反复失败。

前几天，我们的客户里就有一个典型的例子。这位患者虽然存在免疫问题，但同时伴有严重的胰岛素抵抗和甲减。然而，她接受的治疗主要以免疫用药为主，几乎没有关注胰岛素抵抗等代谢问题。

实际上，这些代谢问题带来的影响并不亚于免疫风险。我们多次提醒她，可她依然不认为胰岛素抵抗和甲减会影响其怀孕，反复强调说：“我除了免疫没啥问题，为啥用这么多药还不行？”

很多时候，不是没有其他问题，而是问题出现了，却没有被发现，或者即便发现了，也没有引起足够的重视和进行针对性的治疗。

所以，最后我们说，生殖免疫治疗确实能帮助很多人，但一定要根据实际情况科学治疗，既不能过度依赖，也不能有所偏颇。

更要重视病因，关注身体整体状况，在怀孕前就进行改善治疗，这才是更好的保胎方式。

综上所述，生殖免疫治疗或许是一盏灯，但咱们得看清，整个备孕旅程需要点亮的，不只是这一盏。那些藏在身体里的“小警报”，每一个都值得被重视。

备孕路上难免磕绊，但别灰心，每个小问题都是在提醒我们离成功更近一步。别害怕承认自己累了、迷茫了，这一路没有谁是天生的战士。无论你是刚开始尝试，还是已经走了很久，都别忘了，还有我们陪着你一起找方法、想对策。

咱们慢慢梳理问题，一点点解决，别着急给自己下“不行”的定论。请一定相信，你的努力不会白费，那个软乎乎的小生命，正铆足了劲，穿过风雨，奔向你温暖的怀抱。