警惕！这个“幕后元凶”在偷走你的好孕
发布于：2025/7/5
备孕就像种下一颗“种子”，需要温暖的土壤、充足的阳光和精心的呵护。
但对一些女性来说，即使“种子”优质，体内的“土壤环境”也可能因为免疫失衡，而变得贫瘠或充满“敌意”。
今天小橄榄就从生殖免疫角度，聊聊如何通过科学调节免疫，为宝宝打造一个健康的“生命摇篮”。
免疫功能与生殖健康息息相关，接下来，将深入剖析它们在生育过程中的具体作用。
同种免疫：胚胎着床的关键防线
虽然叫同种，但其实是身体对外界进入身体的相似物质进行识别，由你来决定是接纳还是排斥它的一种功能。
我们知道胚胎，有一半来自父亲，所以正常的时候我们身体免疫应该是排斥它的。
但是孕期的时候，母体有个特殊的功能，可通过一系列免疫反应识别胚胎，并且接纳他，使其继续在母体中长大，这就是同种免疫正常的表现。
如果是异常的话就会排斥这个胚胎，比如常说的封闭抗体就是典型的同种免疫问题。
自身免疫：「自我误判」危机
如果说同种免疫是对外来物质的安检系统，那自身免疫则是人体内部的秩序维护者。
正常情况下，免疫系统会持续监控并清除衰老、变异的细胞，维持机体内部稳定。这就好比小区保安既要核查外来人员，也要巡逻排查内部安全隐患。
然而，当自身免疫功能紊乱时，免疫系统会「敌我不分」，将正常组织和细胞误认为「敌人」发动攻击。这种「自毁式」反应一旦发生，就像保安错误地驱赶业主，导致内部秩序彻底失控。
常见的抗磷脂抗体综合征以及抗核抗体等，均属于自身免疫疾病范畴。
免疫失衡：打破稳态的「隐形推手」
免疫失衡并非单一因素导致的疾病，而是免疫系统三大核心平衡被打破的结果：
• 细胞免疫与体液免疫失衡：典型表现如过敏，提示免疫系统过度激活；
• 免疫杀伤与调控失衡：免疫攻击无法及时终止，持续损伤正常组织；
• 促炎与抗炎失衡：TH1/TH2细胞比例失调，导致炎症反应失控。
临床上，通过检测淋巴细胞亚群、白介素水平等，可精准捕捉这些失衡信号。
2、免疫问题如何影响备孕？
（1）卵巢早衰的重要诱因
自身免疫异常会导致免疫系统错误攻击自身组织。虽然抗卵巢抗体直接针对卵巢，但其他自身免疫问题同样可能累及卵巢。
免疫系统一旦出现紊乱，就像多米诺骨牌效应，一个指标异常往往意味着整个免疫体系的失衡。
长期的免疫紊乱会破坏卵巢细胞，加速卵泡消耗，干扰激素正常分泌，最终引发卵巢功能减退，影响受孕几率。
（2）增加精卵染色体异常风险
当免疫系统持续处于异常活跃状态，抗核抗体等自身免疫物质会直接攻击细胞核，同时大量炎性因子释放也会干扰细胞分裂机制。在这种不良环境下，精子和卵子形成时，染色体可能出现断裂、缺失或分配不均等问题。
一旦这些染色体异常的精子或卵子结合形成胚胎，将直接导致胚胎染色体异常，进而增加胎停、流产及出生缺陷的风险。
（3）损害精卵质量
免疫功能紊乱会从两方面对生殖系统产生不利影响：
首先，抗磷脂抗体水平升高会导致血液呈高凝状态，显著降低卵巢、睾丸、子宫等重要生殖器官的血液灌注。
而血液供应不足直接影响营养物质输送，导致卵子和精子的生长发育受限，同时也会削弱子宫内膜对胚胎的容受能力。
其次，免疫失衡引发的慢性炎症会持续破坏生殖微环境。
当卵巢、子宫内膜或睾丸长期处于炎症状态时，细胞的正常代谢和功能会受到严重干扰，进而影响精卵的成熟过程和质量。
抗凝治疗：疏通胎盘的“生命线”
适用于抗磷脂综合征、自身免疫性疾病、凝血功能异常者。
孕前开始注射低分子肝素（如依诺肝素）和/或联合小剂量阿司匹林，抑制血栓形成，改善胎盘血流。
免疫抑制剂：按下攻击的“暂停键”
适用于合并自身免疫病（如红斑狼疮）或自身抗体异常、合并NK细胞活性过高或Th1/Th2免疫失衡的备孕女性。
•低剂量激素（如泼尼松）：
抑制过度炎症反应，但不滥用，需监测副作用。
•环孢素：
调节母体对胚胎的免疫耐受，改善子宫内膜容受性。
注：对于自身免疫异常，属于二线用药；对于同种免疫异常，属于超药物说明用药，需要权衡利弊，遵医嘱服用。
封闭抗体治疗：给胚胎穿上“防护服”
适用于夫妻双方的人类白细胞抗原（HLA）基因相容性过高，母体可能无法产生保护胚胎的封闭抗体的情况。
写在最后：生命的孕育是免疫系统与胚胎的智慧共舞。科学备孕不是盲目进补，而是精准调节身体的“免疫生态”。
如果你曾遭遇反复流产或备孕困难，不妨从免疫角度寻找答案——也许只需一点微调，就能迎来期待已久的好孕！
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