备孕时为什么要检查甲状腺功能？

有这样一种人体激素，它与妊娠密切相关，是婴儿大脑和身体发育以及成人代谢活动关键激素，也被称为“聪明激素”，会影响几乎每个器官系统的功能。

它就是甲状腺合成并分泌的甲状腺激素，备孕女性可千万别忽略！

所以，本文我们就从多个角度深入探讨为什么备孕期间甲状腺检查不可或缺。

1、甲状腺异常有何症状？

当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素升高，负反馈抑制促甲状腺激素（TSH），表现为TSH降低，俗称甲亢。反之，当T3和T4升高，TSH升高时为甲减。

由于甲状腺广泛影响全身，当甲功异常时，临床表现也是多形式的。

甲亢时

临床表现主要由循环中甲状腺激素过多引起，症状主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少。

甲减时

症状主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主。典型病人畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱，或者月经过多、不孕。

当母亲怀孕时，胎儿在子宫内缺少甲状腺激素，胎儿的生长发育会受到很大的影响，可能出现宫内发育停滞、流产。新生儿则表现为痴呆、神经运动功能障碍等。

2、甲状腺激素影响女性生育

甲状腺激素的分泌和女性生殖功能的调节有共同的生理基础，它们均受到下丘脑-垂体的调控，同时，又可反馈性作用于下丘脑。

甲状腺激素

作用：像身体的“能量开关”，控制新陈代谢、体温、能量水平。

影响生育：控制卵泡发育、精子生成，调节月经周期。甲状腺功能紊乱可引起生育力下降、辅助生殖中获卵数及受精数明显减少，临床妊娠率明显降低、胎儿神经系统及生长发育异常等不良影响。

性激素

作用：管理月经周期、排卵、精子质量，维持子宫内膜健康。

影响甲状腺：雌激素会让甲状腺“检测结果假象”；雄激素不足则可能诱发甲状腺炎症。

当甲状腺功能紊乱时，可反馈性引起下丘脑分泌激素紊乱，从而引起垂体激素非脉冲启动和分泌，影响靶腺功能。

甲状腺激素如同“身体的总工程师”，调控新陈代谢；性激素则是“生殖系统的指挥官”，管理生育周期，那我们该如何保护它们才能达到保护生育力的作用呢？

3、保护甲状腺，日常做好这3点

（1）吃对食物：给激素“加油”

•甲状腺最爱：

✅ 碘（海带、紫菜、碘盐）→ 每日推荐约120微克，但甲亢患者需遵医嘱食用。

✅ 硒（巴西坚果2颗/天、鸡蛋、蘑菇）→ 降低甲状腺抗体，保护甲状腺细胞。

•性激素最爱：

✅ 优质脂肪（深海鱼、亚麻籽、核桃）→ 维持雌激素平衡。

✅ 抗氧化食物（蓝莓、西兰花、番茄）→ 保护卵子、精子质量。

（2）生活习惯：照顾好身体，多修复

•每天23点前睡：长期熬夜可能干扰甲状腺激素分泌。

•每周运动3次：快走、瑜伽、游泳→ 调节压力激素（皮质醇），平衡内分泌。

•远离毒素：

不用塑料盒装热食（释放双酚A，干扰激素）。

少吃罐头、加工肉（防腐剂加重甲状腺负担）。

（3）关键检查：关注身体变化，及时检查

•备孕必查3项：

TSH（促甲状腺激素）：备孕前必查，孕早期或怀孕期女性建议TSH控制在<2.5 mIU/L。

游离T4（FT4）：反映真实甲状腺功能。

TPOAb（甲状腺抗体）：阳性者流产风险高，早干预！

•月经不调加查：

性激素六项（月经第2-3天查）。

AMH（卵巢储备功能）。

记住：备孕前3个月调整生活方式最有效！

甲状腺和性激素问题越早干预，怀孕成功率越高，如有不适，请咨询专业医生。