备孕总失败？可能是“小蝌蚪”不给力！

备孕一年还没动静？

医院检查单上 “弱精症” 三个字，看得人头皮发麻。

别急！先给你吃颗定心丸，全球每7对夫妻就有1对遭遇生育难题，其中超30%是弱精症在 “搞鬼”。

今天，我们就来全面科普关于弱精的知识，助你科学应对！

1、弱精症判断标准

弱精症，简单来说，就是男性精液里的精子活力不足，就像一群缺乏运动细胞的运动员，没力气、没速度，难以完成和卵子 “会师” 的艰巨任务。

医学上判断弱精症有明确标准：当精液中前向运动精子（PR）＜32%，或前向运动精子与非前向运动精子之和（PR+NP）＜40% 时，就会被诊断为弱精症。

这意味着，大部分精子在 “游向卵子” 这场关键比赛中，或速度太慢，或方向跑偏，甚至直接 “躺平”，导致受孕几率大大降低。

❗【划重点】：

由于精子质量受多种因素影响，需多次精液检查，通常需间隔2-4周进行2次精液检查以确认。

2、弱精子症的“幕后推手”

弱精子症的出现并非偶然，它是多种因素交织作用的结果，常见原因有以下几种：

氧化应激与炎症反应

研究显示，生殖道感染（例如支原体和大肠埃希菌）以及炎症反应是导致精子活力降低的常见因素。这些感染源通过产生活性氧，损害精子DNA，并干扰其正常运动功能。

此外，精索静脉曲张等疾病通过提高阴囊温度，引发氧化应激反应，从而对精子活力产生负面影响。

免疫系统异常

某些男性体内可能生成“抗精子抗体”，这些抗体会附着在精子表面，阻碍其运动功能，甚至引发精子死亡。

免疫因素对精子活力的影响已得到深入研究，并被确认为是男性不育的病因之一。

遗传与生活习惯

近年来的遗传学研究逐渐发现，一些与精子鞭毛结构和功能相关的基因突变，可能与弱精子症的发生有关。

同时，吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯也会显著损害精子的质量和活力。

3、弱精症需要做哪些检查？

确诊“弱精”后，不能盲目调理，需通过检查明确原因，常见项目包括：

基础必查：精液常规+形态分析

精液常规：除了活力，还能看精子浓度（正常≥1500万/毫升）、精液量（正常≥1.5毫升）、液化时间（正常＜30分钟），排除浓度低、不液化等合并问题；

精子形态分析：观察正常形态精子比例（正常≥4%），判断是否存在“畸形精子多”的情况，避免漏诊其他精子质量问题。

病因排查：找清“弱精”的“源头”

生殖系统检查：通过超声查睾丸、附睾、精索静脉，排除精索静脉曲张、附睾炎等器质性问题；

内分泌检查：查性激素六项，睾酮过低或促卵泡生成素过高，可能提示睾丸生精功能异常；

其他检查：若怀疑感染，查精液白细胞、衣原体/支原体；若有备孕多年未孕，可查染色体，排除遗传因素。

4、根据弱精程度选助孕方式

弱精的助孕需“对症选方案”，避免过度医疗，常见方式分三类：

轻度：先尝试自然备孕+生活调理

调理重点：戒烟戒酒、规律作息、远离高温、有害物质等；

医学辅助：若伴随炎症，可遵医嘱用抗炎药；若激素轻微异常，补充锌、硒等微量元素，改善精子活力；

备孕建议：监测女方排卵期，在排卵前后24小时内同房，提高受孕概率，通常调理3-6个月后复查，多数人能自然怀孕。

中度：人工授精（IUI）是优选

适用情况：调理后活力无改善，或女方输卵管通畅、无其他不孕问题，缩短精子游向卵子的距离；

优势：创伤小、费用低，对身体影响小，多数中度弱精患者通过1-3次人工授精可成功受孕。

重度：辅助生殖技术更高效

经保守或手术治疗无效的弱精子症，可以考虑使用辅助生殖技术助孕。

操作方式：若精子活力极差但有少量正常精子，在显微镜下挑选单个活力好的精子，采用“卵胞浆内单精子注射（ICSI）”，直接注入卵子内完成受精。

总而言之，弱精不可怕，可怕的是盲目焦虑或拖延。只要及时检查、明确原因，再根据活力程度选对助孕方式，多数家庭都能顺利迎来宝宝。

如果备孕超过1年未孕（女方35岁以上超过半年），建议夫妻同诊，排查双方可能存在的问题，才能更高效地备孕！如有疑问可以咨询小橄榄或者橄榄树生命生殖顾问。