怀得上却留不住！“胚胎停育”的原因你要知道

很多刚怀孕的家庭，都会对“胚胎停育”充满恐惧：

“是不是我熬夜了？是不是我情绪不好？”

“是不是我走路太多、吃错东西，才导致宝宝停止发育？”

在临床上，胚胎停育其实是非常常见的妊娠不良结局。

据临床数据统计，早期妊娠中，大约有15%–20%会发生早期流产，其中绝大多数都是胚胎停育。总之，这不是妈妈的错，是生命温柔的止损。

通过这篇科普文章，希望每一位经历过胎停的妈妈都能放下自责，与自己和解。

1、什么是胚胎停育？

受精卵就像一颗种子，在阳光雨露土壤等等的条件下，经历一系列复杂而奇妙的过程后，才会最终成长为一个健康的宝宝。如在最初的阶段，受精卵没长好，那么它很可能就会停止生长。

胚胎停育，是指怀孕后随着月份增加，胚胎停止继续发育，可能是有一个空孕囊长不出胚芽，或是孕囊中冒出胚芽却一直没有胎心搏动，也可能之前有胎心搏动，后来又消失了。

大多数胎儿停育的情况在医学上被称为「稽留流产」，就是实际上已经流产了（胚胎已经停止发育），但停止发育的胚胎却一直滞留在子宫里没有排出去。

2、胚胎停育有哪些信号？

如果发生胚胎停育，孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失：

• 不再有恶心、呕吐等早孕反应；

• 乳房发胀的感觉减弱；

• 阴道出血，常为暗红色血性白带。

当身体出现上述信号时就一定意味着胚胎停育嘛？不！

临床表现因人而异，有的甚至一点儿迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状，通过B超常规发现。

胚胎停育诊断还要靠超声结果来判定：

• ≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩；

• 当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽；

• 胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动。

注：具体情况需根据主诊医生诊断来判定。

3、为什么会胚胎停育？

遗传因素

染色体数目多或者少，染色体结构缺失、倒位、易位等，其它如染色体镶嵌现象及亚显微染色体异常等，这种染色体问题可能来源于胚胎自身或者来源于夫妻双方。

母体因素

• 全身性疾病：孕妇患全身性疾病，如严重感染、高热疾病、严重贫血或心力衰竭、血栓性疾病、慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等。

• 生殖器异常：子宫畸形（如子宫发育不良、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫等）、子宫肌瘤（如黏膜下肌瘤及某些肌壁间肌瘤）、子宫腺肌病、宫腔粘连等。

• 内分泌异常：女性内分泌功能异常（如黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等），甲状腺功能减退，糖尿病血糖控制不良等。

• 强烈应激与不良习惯：产妇妊娠期出现身体或心理的不良刺激，以及过量吸烟、酗酒、过量饮咖啡、吸毒等。

• 自身免疫因素：主要因母体产生自身抗体导致的，常见的有抗磷脂抗体，甲状腺抗体。同种免疫因素是母体免疫系统对胎儿抗原发生了免疫识别，造成免疫不耐受，对胎儿进行免疫攻击。

感染因素

包括全身感染和女性生殖道感染。菌血症或脓毒血症造成的全身感染可对妊娠期的胚胎或胎儿产生毒素作用或引发宫缩。

生殖道感染在妊娠过程中，阴道及颈管感染的细菌可以沿着生殖道粘膜上行，或经血液感染胎膜或胎盘，引起慢性子宫内膜炎和绒毛膜羊膜炎，且诱发子宫内膜局部组织免疫反应，干扰和破坏胚胎的发育。

环境因素

孕妇对生活环境是比较敏感的，如果在生活中不小心接触了对胎儿发育有害的东西或者物质，比如过多接触放射线和珅 铅、甲醒、苯 氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质均会影响早期胚胎的发育。

4、遇上胚胎停育怎么办？

胚胎停育已经发生的情况下是不可能逆转的，宫腔内的残留胚胎已经停止发育，留在宫腔内没有任何意义，要及时做清宫处理，以免停育胚胎在宫腔内长时间残留，造成稽留流产，引起宫腔内炎症。

如果只是一次胚胎停育

如果只是一次胚胎停育，偶发因素居多，因为胚胎停育本身就是自然选择优胜劣汰的结果，可能是此次受孕出问题，导致染色体异常，今后要在妊娠中继续观察。

最重要的是放松心态，调理好身体，为下一次怀孕准备，一般不会影响第二次怀孕。大家可以在生活中安排一些别的事情转移注意力，情绪缓解了，可能好孕也就来了！

如果连续出现两次以上的胚胎停育

如果是两次胚胎停育，就要引起重视了，尽可能检查全面，对第二次流产物遗传学检测，检测夫妻双方染色体，寻找多次胚胎停育原因。

总之，要及时检查发现病因，积极治疗，保持良好的情绪和心理状态，你一定也会迎来自己的宝宝！加油！祝姐妹们好孕！