经期这个常见症状，你以为是正常？医生提醒：可能让你离怀孕越来越远！

不少备孕的朋友对痛经都不太当回事，觉得无非是正常的生理反应，和能不能怀上孩子压根不沾边。所以疼起来要么吃片止痛药，要么就硬扛过去。

可实际上，痛经背后可能就藏着影响你生育的“暗礁”！特别是当痛经反反复复、不见缓解，同时又伴随着难孕的困扰时，这背后的线索，很可能就是我们无法“好孕”的关键。

今天，橄榄树生命就来和大家好好聊聊痛经到底给我们哪些提示，还会分享一些切实管用的改善方法，希望能帮大家早日迎来属于自己的小天使~

痛经真的会导致不孕吗？

与其说痛经直接导致不孕，不如说它背后的原因可能暗藏影响生育力的隐患。毕竟，痛经只是一种临床表现，而非病因本身。现代医学通常根据病因，将痛经分为原发性和继发性两类。

1. 原发性痛经与生殖功能无关？未必！

原发性痛经指的是生殖器官没有器质性病变的痛经，大多在女性初潮后不久出现（约一半发生在初潮后的1——2年）。

从医学角度看，这种痛经主要与少女生殖系统尚未完全成熟有关，有时也和精神因素密切相关；当然，最主要的原因还是月经过程中一些细胞因子的作用。

比如子宫内膜产生过多的前列腺素F2α（PGF2α）和前列腺素E2（PGE2），这些物质会刺激子宫肌肉收缩，进而导致子宫暂时性缺血或肠痉挛，引发疼痛。同时，它们还可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐、腹泻等不适。

由于原发性痛经患者的排卵机制通常正常，人们一般认为这种痛经属于生理性，与不孕没有直接关联。但这里的“没有直接关联”，并不意味着完全没有间接影响。

比如，为什么有的女性痛经轻微，有的却痛得难以忍受？这背后是否隐藏着免疫、凝血、内分泌或神经递质方面的潜在问题？而这些问题，又是否会间接影响生育？

实际上，已有研究发现，原发性痛经患者体内的雌二醇（E2）、孕酮（P）、缩宫素（OT）和血管加压素（AVP）水平，都比正常女性偏高。

还有研究证实，痛经患者体内内啡肽（β-EP）水平偏低，可能与免疫缺陷（尤其是NK细胞活性降低）相关。

此外，神经生长因子（NGF）和肽孤啡肽（OFQ）的增加会加重疼痛，且与疼痛评分呈正相关；5-羟色胺（5-HT）含量升高则会增强血管活性物质的作用，加剧子宫痉挛、缺血和缺氧，让疼痛更明显。

▲ 原发性痛经疼痛相关因素及相关性研究

看到这里，你还会觉得生理性痛经与生殖功能毫无关系吗？即便暂时没影响到排卵，长期存在的这些异常，又会带来什么影响？

更何况，前列腺素异常升高的背后，是否还有其他与生殖功能相关的因素在起作用？这些都值得我们关注。

2. 继发性痛经影响生育力，需及时干预！

除了生理性的原发性痛经，还有一类是由生殖器官器质性病变引发的“继发性痛经”。比如慢性盆腔炎、子宫发育不良、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈粘连等问题，都可能导致这种病理性痛经。

通常来说，继发性痛经会直接影响生育能力。和原发性痛经相比，它更需要及时干预。如果没能尽早发现并解决体内的病变，不仅痛经问题会持续存在，还可能因病情进展引发更严重的后果，甚至阻碍“好孕”。

3. 痛经，是身体内环境的失调表现

中医对“痛经”的理解，和西医有着不同的视角。在中医看来，女性的胞宫（涵盖子宫、输卵管、卵巢等内生殖系统及相关功能）要正常行经，离不开生殖相关脏腑功能的正常运转和气血的顺畅调和。

女性之所以会出现痛经，是因为在经期或经期前后，血海从充盈到泄溢，胞宫气血从旺盛到经后暂虚，这一过程中气血变化剧烈、阴阳转换明显，致病因素容易趁机入侵。

再加上个人体质差异（如遗传、免疫功能的影响），或是日常养护不当（比如贪凉饮冷、久居寒湿之地、久坐不动、经期受寒、压力过大等），就可能导致气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，形成“不通则痛”；或是气血不足，冲任胞宫得不到足够滋养，造成“不荣而痛”。

临床上，痛经常见的证型有气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱、湿热血瘀、阳虚内寒等，但无论哪种，都可看作是身体内环境失调的表现。

因此，无论是生理性还是病理性痛经，都不属于“健康”状态，绝不能听之任之。有器质性病变要及时处理，即便没有器质性问题，也需找到合适的方法干预调理。

例如，在我们的调理案例中，不少“不明原因性不孕”的姐妹都伴有痛经症状。经过几个月的综合干预（包括中西药、功能营养素、饮食运动指导、中医理疗等），她们不仅痛经得到了改善，也顺利迎来了好孕。

治疗痛经，需多疗法综合干预！

从现代医学角度来看，原发性痛经的治疗核心是抑制前列腺素合成或调节排卵。临床上最常用的是在月经前3-5天开始服用非甾体抗炎药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，能有效缓解疼痛。

如果痛经是因子宫肌肉过度收缩或肠痉挛引起，可在医生指导下服用钙离子通道阻滞剂（如硝苯地平）或阿托品类药物，通过抑制子宫收缩或肠蠕动来减轻痛感。

若痛经时还伴有头痛、头胀，适量服用止痛药也能缓解；若上述方法效果不佳，部分原发性痛经患者可考虑口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片、复方炔诺酮片），但无论哪种药物，都必须遵医嘱使用，切忌自行判断。

需要警惕的是，如果痛经每月都在加重，毫无缓解迹象，很可能是继发性痛经——这类痛经的治疗关键在于解决原发病，需先通过检查明确病因（如子宫内膜异位症、盆腔炎等），再针对性治疗，避免病情进展引发更严重的问题。

解决痛经的关键：纠正失衡的内环境

不少备孕姐妹坦言，不想长期依赖避孕药改善痛经，毕竟还在备孕阶段；而且正如前面所说，痛经本身就提示身体内环境可能存在失衡，比如雌激素代谢异常、免疫失调等。

这些体质问题往往和日常生活方式、饮食习惯密切相关，因此改善时若能重视这些“日常小事”，往往能带来质的改变。

在改善方式上，不妨运用“整合医学”的思维，将临床治疗手段与功能医学、中医调理、生活方式管理以及各种居家调理方法相结合，从根源上进行综合调理，这样能更高效地解决问题。

每个月那几天的疼痛，从来都不是“忍忍就过去”的小事，它藏着身体最真实的信号——或许是气血在悄悄“闹脾气”，或许是内环境在发出“失衡预警”。

对于备孕路上的你来说，温柔对待这份疼痛，其实也是在认真呵护每一个“好孕”的可能。不必因为暂时的不适而焦虑，也别忽视身体递来的“提醒”。

愿每个为“成为妈妈”而努力的你，都能读懂身体的语言，在温柔的调理中，迎来属于自己的春暖花开。