突破基因限制！英国诞生8名“三亲婴儿”

一个孩子同时拥有一个父亲和两个母亲的遗传基因？

你敢想象吗？大家看到这先别惊讶，跟着小橄榄往下一探究竟！

当地时间7月16日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发布英澳团队最新研究报告，称已有8名婴儿通过“三亲婴儿技术”降生，最大的2岁多，最小的不满5个月。目前，无人出现遗传病症状。

“人类能否战胜遗传病宿命”？这次，我们或许真的向前迈出了一步！

1、什么是“三亲婴儿”？

首先，“三亲婴儿”（卵胞浆置换技术，俗称第四代试管婴儿）并不意味着同时有三个法律监护人，而是指其体内DNA来源于三人：父亲+母亲的核DNA，再加上一位健康女性捐赠的线粒体DNA。

（原核移植和PGT治疗路径）

这项技术的医学初衷，是阻断一种极具毁灭性的遗传病——线粒体遗传病。

它们大多源于母系遗传，会导致孩子出生后出现心脏病、肌无力甚至多器官衰竭。虽然线粒体DNA只占人体遗传物质的0.1%，但那0.1%，足以毁灭一个家庭的希望！

这一方法的关键操作，是在胚胎受精后的初期阶段，将含致病线粒体的母亲卵子中“核DNA”移出，植入一个已经去核、但拥有健康线粒体的供体卵细胞中。这让孩子同时拥有“父母的主要基因”和“捐赠者的健康线粒体”——从而规避致命疾病风险。

其实，这并不是什么新奇技术，美国新希望生殖医学中心张进医生和时任美国辛辛那提大学儿童医院遗传学和儿科学终身教授、线粒体病中心主任、分子诊断实验室主任黄涛生教授合作，展开世界首例三亲婴儿诞生的工作，这个孩子现在已经8岁多。

（华裔医生张进怀抱世界首例“三亲”婴儿）

英国是目前全球唯一已立法允许MRT临床研究的国家，自2015年通过国会投票、2017年由人类胚胎管理局正式发放研究牌照后，纽卡斯尔中心成为唯一获得合法临床权限的机构。

澳大利亚也在2022年批准了MRT的辅助生殖临床使用，使该研究成为首个英澳联合、具备伦理合规保障的大型三亲婴儿临床追踪。

所以，当人类辅助生殖技术已经发展到第四代，它距离我们还有多远？

2、试管婴儿技术的革新

我国目前不孕不育发生率高达15%左右，仍具有上升趋势。针对不同病因，试管婴儿技术不断发展，由第一代到第二代、第三代，现在业界提出第四代试管婴儿技术。

第一代试管婴儿技术，即体外受精技术（IVF）。

简单来说，将精子和卵子从体内取出来后在培养皿中受精的技术。该技术的主要适应人群是女方不孕的情况，如输卵管粘连、阻塞，卵泡发育和排卵异常等，此外，男性如有轻度少精、弱精等也同样是IVF的适应证。

第二代试管婴儿技术，即卵胞浆内单精子注射技术（ICSI）。

指借助显微操作仪在显微镜下挑选形态正常精子，并注射到卵母细胞内进而完成受精。该技术主要适应人群是少、弱精子症等引起男性不育患者，因女性因素导致精卵结合受阻患者也需ICSI助孕。

第三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT）。

在胚胎移植前，对胚胎进行遗传学分析，排除基因缺陷和染色体异常的胚胎，防止遗传病的传递。该技术的主要适应人群是有遗传性疾病或者高龄人群、反复移植失败的患者。

第四代试管婴儿技术，即卵胞质置换技术（GVT）。

即把质量不好的卵子的胞质替换成年轻女性卵子胞质，形成一个新卵子，遗传不变，但是卵子变得健康年轻了。

这项技术引起国际生殖医学领域广泛关注，有评论称，这是全球首个经临床评估后成功应用“三亲婴儿技术”诞下多名健康孩子的案例，为遗传医学的一大里程碑，但也有专家对其伦理问题和安全性、有效性提出质疑。

因为通常情况下，一个人只会有父母双亲的染色体来源的基因，但GVT技术打破自然规律的生育方式，多了供卵胞浆者的线粒体基因，“三亲婴儿”的父母如何定义等相关伦理问题也是争议很大的焦点。

目前，英国、墨西哥、乌克兰、希腊等国均有“三亲婴儿”降生相关报道。原先对此技术持保守态度的澳大利亚，也允许开展该试验。美国医学科学院则有明确指南、充分的灵长类动物实验数据等，证明其安全性和有效性。

总之，由于GVT技术引发了强烈的医学、伦理学和法律上的争议，该技术在很多国家被叫停，我们国家也是明令禁止该技术应用在人类辅助生殖过程，寄望于第四代试管婴儿技术的夫妻需要打消念头了。

生育年龄的推迟引起卵子质量的下降是不可逆转的，因此，生育需趁早。