取卵不理想怎么办？关于促排，看这一篇就够了

试管婴儿的整个过程，对于不孕患者来说可谓是过五关，斩六将。

既有前期的彷徨，也有后期对于成功与否的忧虑，更有治疗周期中的忐忑。

促排卵正是试管婴儿过程中的一场“重头戏”，目的是为了获得更多成熟的卵细胞，以此来配成更多的可供移植的胚胎。

而促排用药一般分为进口和国产，很多人会认为：

进口药比国产药好，还有人认为目前国产的也不错，大家对此众说纷纭。

今天小橄榄跟大家说说这两种类型的药物该怎么选择？以及能有效提高获卵数的5个方法！

1、关于促排药的区别

根据药物来源一般分为人源性的和重组来源的两类。

• 尿源性促性腺激素制剂：

所谓人源性的通常是从绝经期妇女小便中提取的有效成分，代表药物是尿促性腺激素（HMG），其中有促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）。

由于是人源性的，促卵泡生长和成熟的功能更加贴合自然，价格也比较便宜。临床上常见的商品包括乐宝得、丽申宝等。

• 重组人FSH制剂：

实验室来源的是通过重组蛋白技术产生的模拟提纯药物成分，代表药物是重组人促性腺生成素，主要包括提纯的促卵泡生成素（FSH）和黄体生成素（LH）。

由于是实验室重组产生的，药物有效成分纯度高，生物效价高，效果好，副反应也较少，但是价格比较贵。临床上比较常见的商品名包括果纳芬、普丽康等。

至于该怎么选？ 我们只要知道一个道理：

并不是越贵的药就越适合，促排药物只有合不合适，不存在高低贵贱。

总的来说，自身LH比较低的患者，选择含有FSH和LH的药物制剂更适合；自身LH正常或偏高的患者，选择不含LH的重组人FSH制剂更适合。

将自身情况和医生充分沟通，再根据经济状况选择同类药物中的适当价格，会是更好的方案。

2、增加获卵数的5个方法

理解大家对于促排药物的谨慎选择，毕竟一颗卵子可能就是一个孩子，每一颗都给我们的成功上岸增加更多的希望。

所以，再来给大家分享5个对于提高获卵数的实用建议：

（1）改善卵泡的营养和能量的供应和储备

营养摄入：

日常饮食是否适合是最基础的因素，卵泡发育需要营养，吃得不对肯定会缺乏。

所以在试管之前，详细分析自身的身体状况，看看哪些营养需求更多，哪些食物对你来说其实并不需要甚至会有害，进行针对性的饮食调整是必须的。

卵巢血供：

除了营养转化的过程外，血供也很重要。毕竟所有的营养，都是通过血液循环运输到卵泡周围，才能被获取和利用。

不管是血管的数量、血液的流量还是血细胞、载体的质量，都会有所影响。

线粒体功能：

线粒体是细胞内产生能量的“发动机”，如果线粒体的数量和功能出现问题，会严重影响取卵的质量和数量。

具体改善办法却因人而异，建议通过线粒体功能检测，明确问题所在，针对的补充。

（2）避免卵泡早发，让基础窦卵泡更均一

一般大小不均的原因，就是在上一个月经周期的黄体期，窦卵泡本来是不该在这个时间生长的，但它“偷偷”提前生长了，就造成月经初期看到超过6-8mm的过大卵泡。

改善的方法分别是降调治疗、使用避孕药以及黄体期使用补佳乐或者黄体酮，抑制卵泡生长和正确的黄体支持，只要有一个使用适当，就可以避免卵泡早发、大小不均。

（3）提高卵巢对FSH的敏感性

提高卵巢对FSH敏感性的关键，是不要让自己的卵巢长期受到FSH刺激。

如果卵巢长期受到高FSH激素的作用，就会逐渐适应高水平的FSH，而促排药物主要也是起到FSH作用，和我们体内分泌的FSH很接近，所以也会对促排药物产生类似抗药性的作用。

所以，一般常规会在前几个周期，在医生指导下，适当补充雌激素来降低FSH水平，以增加身体对FSH的敏感性。

（4）提高基础窦卵泡数量

增加窦卵泡数量和卵泡中有效颗粒细胞的数量，关键点都是增强细胞的分化功能。

所以，需要关注影响细胞分化的关键激素，包括生长激素、甲状腺激素、雄激素等。

如果有甲减、生长激素不足等问题，需要及时给予相关药物或者补充剂，配合其他生活调理方式进行共同改善。

（5）取卵时机很重要

关于取卵时机的选择，因为不同患者对LH敏感度不同，自身分泌LH的模式也不同，导致卵泡成熟时间和标准时间产生偏差。具体来看：

• 有些人LH刚上升、分泌量还不多时，卵泡就已经成熟；

• 有些人则需要LH持续处于高峰很久，才会迎来排卵；

• 部分人LH会出现“上升→下降→再上升”的反复波动，最终才会让卵泡成熟。

因此，若想更准确地判断夜针时间和取卵时机，关键是提前掌握自身LH的变化规律，记录并将这些数据提供给生殖医生作为参考，才能精准地把握取卵的最佳时机。

总而言之，备孕这条路上，没有谁是天生的“懂行者”，大家不用急着逼自己立刻做好所有事，也不用因为暂时没找到方向而灰心。

我们要做的就是谨遵医嘱，积极配合，放松心态，其余的问题就交给你的生殖医生。