「性激素六项」暗藏3个黄金检测节点!找准时机,备孕更高效!
发布于:2026/1/26

备孕想查生育力、找不孕原因,性激素检查是绕不开的关键项目,但很多人查了却没找到问题根源,核心原因就是没找对检查时间。
激素水平会跟着卵泡发育实时变化,不同经期阶段对应的检查重点截然不同,只有选对时间、查对项目,才能精准揪出影响怀孕的关键,让检查结果真正发挥作用。
今天,橄榄树生命就为备孕的姐妹们梳理清楚,月经周期里3个关键阶段该做哪些性激素检查,教你读懂报告,找准好孕的“绊脚石”。

月经来潮第2-3天的性激素六项,是评估备孕基础生育条件的核心检查,能直观反映卵巢储备功能、基础内分泌状态,为后续备孕方向提供关键参考。
1.促卵泡生成素(FSH)与促黄体生成素(LH)
二者堪称卵泡发育的“指挥激素”,基础状态下正常数值区间均为3-8IU/L,比值接近1:1最理想。
•如果FSH/LH比值>2-3,多提示卵巢功能下降;
•如果LH/FSH比值>2-3或LH单独>10IU/L,需排查多囊卵巢综合征,常伴随卵泡发育异常、月经紊乱。

2.雌二醇(E2)与孕酮(P)
此阶段卵泡未启动发育,二者均处于低水平状态。
•雌二醇通常情况下≤50-60pg/ml,如果>80pg/ml建议结合B超排查大卵泡或囊肿,<10pg/ml需警惕卵巢早衰,因为雌激素主要是颗粒细胞分泌的,能在一定程度上反映卵泡的数量和质量。
•孕酮在月经初期主要由肾上腺分泌,正常<1ng/ml,过低可能是肾上腺疲劳,过高则可能提示黄体功能退化不全。

3.睾酮(T)与泌乳素(PRL)
二者周期性波动不明显,一般维持在正常范围即可。
•泌乳素易受情绪、活动、进食影响,如果单次升高不要焦虑,可在上午10-11点静坐半小时后复查,如果复查后仍然偏高,建议及时就医排查原因;
•睾酮水平可以侧面反映卵巢功能,偏高且伴随多毛、痤疮,大概率是多囊卵巢综合征;偏低则需警惕卵巢功能下降,可在医生指导下补充DHEA改善卵巢分化能力。

监测意义
月经初期需全面检测六项指标,不建议单一解读。比如FSH数值正常但E2偏高,同样暗示卵巢功能走下坡路。
但基础激素仅能反映初始状态,诸如卵泡发育、排卵情况及子宫内膜容受性,还需结合排卵期、黄体期的激素水平进一步评估。
每个人排卵时间存在个体差异,排卵期激素监测一般从月经第8-10天开始,重点监测FSH、LH、E2、P四项指标,通过动态追踪能精准掌握卵泡成熟度与排卵时机,为备孕提供关键参考。

1.促卵泡生成素(FSH)
此阶段FSH会稍有下降,低水平FSH如同“筛选赛”,能淘汰对其不敏感的卵泡,助力优势卵泡脱颖而出、快速发育。
2.促黄体生成素(LH)
LH水平会逐步上升,当E2达到峰值24小时后,LH会迎来峰值,且需达到初始值的2-2.5倍以上,一般峰值出现后约36小时卵子会排出,是判断排卵时间的核心信号。
3.雌二醇(E2)
E2水平能直接反映卵泡成熟程度,一个成熟优势卵泡对应的E2数值应在160-300pg/ml之间,数值异常则提示卵泡发育可能存在问题。

4.孕酮(P)
孕酮也是判断是否排卵的关键指标,排卵后孕酮水平会迅速升高,数值至少需达到1.5ng/ml,未达标可能提示排卵异常。
监测意义
该阶段四项激素检测能评估卵泡质量与卵巢排卵功能,但需注意,即便激素指标显示已排卵,也需通过B超做最终确认,避免遗漏卵泡黄素化这类激素无法识别的异常情况。
黄体期查激素水平,评估内膜容受性与着床条件
排卵后进入黄体期,此时核心监测孕酮(P)和雌二醇(E2)两项指标,这一阶段的激素水平直接决定子宫内膜容受性,是胚胎能否成功着床的关键。

1.孕酮(P)
孕酮是黄体期的核心激素,排卵后黄体分泌孕酮骤升,黄体中期(排卵后7天左右)需≥12-15ng/ml,这是子宫内膜转化为分泌期、具备着床条件的重要标准。
如果数值低于该范围,提示黄体功能不全,子宫内膜发育滞后,会直接降低胚胎着床成功率;若孕酮持续偏低,还可能增加着床后早期流产的风险。
2.雌二醇(E2)
雌二醇在黄体期需与孕酮协同作用,黄体中期应≥100pg/ml,充足的雌二醇能维持子宫内膜厚度与血供,为胚胎着床提供稳定的“土壤”。
如果雌二醇偏低,会导致子宫内膜偏薄、血供不足;如果雌二醇偏高且伴随孕酮偏低,会打破雌孕激素平衡,不仅会影响子宫内膜的松软度与容受性,还会干扰胚胎与内膜的黏附着床。

监测意义
黄体期激素监测最能反映黄体功能与内膜状态,很多备孕姐妹只关注排卵前的卵泡发育和排卵时机,却忽略黄体期监测。
殊不知即便卵泡正常发育、成功排卵,若黄体功能不全、激素水平不达标,子宫内膜也无法做好着床准备,最终导致“排卵成功却不着床”。
同时,黄体期激素检测也是排查“不明原因不孕”的重要环节,若反复备孕失败、无明显输卵管或精子问题,需重点排查黄体功能与雌孕激素平衡问题。
经期性激素检查核心总结
总结一下,性激素检查的关键在于“分阶段检测、针对性解读”,不同阶段检测目的不同,不可混为一谈,更不能仅凭单次检查结果判断生育力:
•月经第2-3天:查基础性激素六项,摸清卵巢储备功能与基础内分泌,是备孕的“基础评估”;
•排卵期(月经第8-10天开始动态监测):查FSH、LH、E2、P,追踪卵泡成熟度与排卵时机;
•黄体期(排卵后7天):查P、E2,评估黄体功能与子宫内膜容受性,筑牢“着床基础”。

按周期完成针对性检测,结合各项指标的协同解读,可以帮我们更容易找出不孕的原因,让备孕更有方向,更高效。
性激素检查从不是冰冷的数值,而是读懂身体信号的“密码本”,找对时间、查准项目,才能让每一次检查都发挥价值,不做无用功,不花冤枉钱。
愿每一位备孕的姐妹,都能读懂自己的身体,避开备孕误区,用科学的方式备孕,早日迎来属于自己的小惊喜~

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